高壓和低壓？這個才是最重要！

血壓由兩個數值組成，收縮壓和舒張壓。收縮壓是心臟收縮時產生的血壓，也是血壓數值中較高的那個;舒張壓是心臟舒張時產生的血壓，即我們所說的低壓。很多人只關注了血壓的這兩個數值，而忽略了另一個相關的重要數值——脈壓，即高壓和低壓的差值。脈壓正常值約為40毫米汞柱，大于60毫米汞柱稱為脈壓增大，小于20毫米汞柱則為脈壓減小。

近日，復旦大學附屬華山醫院神經內科郁金泰教授與青島大學附屬青島市立醫院神經內科譚蘭教授團隊合作，通過歷時5年1546例的大型臨床隊列研究，揭示了不同血壓特征和認知損傷的關系，并首次發現腦內tau蛋白病理改變可能是血壓影響認知損傷的關鍵環節。

研究人員發現，血壓和認知及阿爾茨海默病病理之間的關系存在顯著的年齡特異性：中年時期高血壓會增加認知損傷風險，而這一作用在老年時期并不明顯;相反，老年時期血壓過低對認知及大腦更不利;無論中年還是老年，高脈壓差均顯著增加認知損傷風險。阿爾茨海默病核心的tau蛋白病理改變可能是血壓影響認知損傷的關鍵環節，其作用程度高達30%。

研究人員表示，研究成果對血壓的管理及老年癡呆的預防具有重要意義，認知損傷高風險人群的血壓管理，不能單純以降低血壓為目標，應綜合考慮多方面血壓特征，如脈壓差和血壓變異性。未來，在治療方面也應針對不同人群采用個體化、綜合性血壓調控方案。